Форум метеозависимых

Как измеряются Интервалы QT


И хотя наш браслет сам, автоматически, вычисляет интервалы QT, все-же следует понимать как они определяются и вычисляются.
На рисунках представлены способы определения необходимой для расчета интервала точки пересечения ниспадаюшей огибающей линии
зубца QT с изолинией. А дальше нам остается лишь измерить длину участка изолинии между точкой пересечения с нею начала зубца Q
и точкой пересечения с изолинией конца зубца T.
Удлиненный интервал QT
Мы меньше обращаем внимания на интервал QT, когда на ЭКГ преобладают другие находки.
Но если единственной аномалией на ЭКГ является удлиненный интервал QT, следует думать о наследственности и трех наиболее частых причинах:
ПРЕПАРАТЫ (антиаритмические препараты группы Ia и III, трициклические антидепресанты) широко известный диуретик Индапамид...
ЭЛЕКТРОЛИТНЫЕ НАРУШЕНИЯ (гипокалиемия, гипомагниемия, гипокальциемия)
ОСТРАЯ ПАТОЛОГИЯ ЦНС (обширный инфаркт мозга, ВМК, САК и другие причины повышенного внутричерепного давления)
Гиперкальциемия приводит к укорочению интервала QT. Гиперкальциемия трудно распознается на ЭКГ и начинает проявлять себя только при очень высоких значениях сывороточного кальция (>12 мг/дл).
Другие, менее частые причины удлинения интервала QT - ишемия, инфаркт миокарда, блокада ножи пучка Гиса, гипотермия, алкалоз.

Для измерения интервала QT выберите отведение, в котором более четко видно окончание зубца Т (обычно это I и II отведения), или отведение, в котором QT окажется наиболее длинным (V2-V3). Клинически часто бывает достаточно различать нормальный, пограничный или удлиненный интервал QT.
Большие зубцы U не должны включаться в измерение интервала QT. 

Есть несколько формул, используемых для оценки QTc.

На основе формулы Базетта были вычислены множители для более легкого определения коррекции QT к частоте:
1. Умножить на 1,0 при частоте ритма ~60 уд/мин
2. Умножить на 1,1 при частоте ритма ~75 уд/мин
3. Умножить на 1,2 при частоте ритма ~85 уд/мин
4. Умножить на 1,3 при частоте ритма ~100 уд/мин